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RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES

Definition

Résistance aux antibiotiques déterminés (résistance aux drogues) est dite constitutive (=intrinsèque) chez les cellules qui ne possèdent pas le site spécifique cible de l'antibiotique et/ou qui ne sont pas par nature imperméables à cet antibiotique. Une cellule peut acquérir une résistance héreditaire à un antibiotique de plusieurs façons. Par exemple le site cible de l'antibiotique peut être modifié par une mutation chromosomique, de telle façon qu'il fonctionne plus ou moins normalement aux concentrations de cet antibiotique normalement inhibitrices (voir par exemple la streptomycine). Ainsi, une cellule individuelle mutante (résistante), parmi une population de cellules sensibles, devient capable de se développer en la présence de cet antibiotique pour former une population de cellules résistantes; chez les bactéries un gène(s) codant pour la résistance à un antibiotique peut être transféré aux cellules sensibles à cet antibiotique par conjugaison, transduction ou transformation. La résistance liée à une seule mutation est habituellement efficace contre un seul antibiotique- ou contre les antibiotiques partageant le même site cible. Alternativement, la résistance peut résulter de l'acquisition d'un plasmide R; l'acquisition d'un tel élément génétique peut conférer à la cellule une résistance contre un seul antibiotique (et souvent contre des antibiotiques apparentés) ou une résistance contre deux ou plusieurs antibiotiques non-apparentés; la modification du site cible (par exemple les antibiotiques MLS); un système d'évacuation des antibiotiques (par exemple les tétracyclines); ou l'acquisition d'un enzyme cîble insensible aux antibiotiques. Si une voie métabolique est bloquée par l'action d'un antibiotique, une cellule peut devenir insensible à cet antibiotique si elle est fournie avec le produit de cette voie métabolique.

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